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112學年度東大附中高中部學生簡式健康量表問卷
本量表所列舉的問題是為協助你瞭解的身心適應狀況,請仔細回想在最近一星期中(包括今天),這些問題使自己感到困擾或苦惱的程度,然後圈選一個你認為最能代表您感覺的答案。
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* Indicates required question
年級
*
高一
高二
高三
班級
*
甲
乙
丙
丁
戊
己
座號
*
Your answer
1.睡眠困難,譬如難以入睡、易醒或早醒。
*
完全沒有
輕微
中等程度
厲害
非常厲害
2. 感覺緊張不安。
完全沒有
輕微
中等程度
厲害
非常厲害
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3. 覺得容易苦惱或動怒。
完全沒有
輕微
中等程度
厲害
非常厲害
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4.感覺憂鬱、心情低落。
完全沒有
輕微
中等程度
厲害
非常厲害
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5.覺得比不上別人。
完全沒有
輕微
中等程度
厲害
非常厲害
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★有自殺的想法。
完全沒有
輕微
中等程度
厲害
非常厲害
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